Las 14 aplicaciones aprobadas de la Cámara Hiperbárica
Los padecimientos con respaldo establecido según la Undersea and Hyperbaric Medical Society, y los requisitos técnicos que exige para que un tratamiento cuente como oxigenación hiperbárica.
La Undersea and Hyperbaric Medical Society reconoce 14 padecimientos en los que la cámara hiperbárica cuenta con respaldo establecido: entre ellos la intoxicación por monóxido de carbono, la enfermedad por descompresión, las infecciones necrotizantes, la osteomielitis refractaria y las quemaduras térmicas. Para todos ellos exige cámara rígida, presión mínima de 2.0 ATA y oxígeno con pureza superior al 99%.
Fuera de esta lista existen otras aplicaciones en estudio, llamadas usos coadyuvantes, que se valoran como apoyo dentro de un plan de atención más amplio.
Qué es la UHMS
La Undersea and Hyperbaric Medical Society, o UHMS, es el organismo de referencia en medicina hiperbárica en América. Publica la lista de aplicaciones con respaldo establecido, revisa periódicamente la evidencia disponible y define los criterios de acreditación de los centros de tratamiento.
En Estados Unidos, estas catorce condiciones son las que Medicare reconoce como tratamiento reembolsable, lo que da una idea del nivel de respaldo que requiere entrar en esta lista.
La sociedad define una aplicación aprobada como aquella condición clínica en la que la oxigenación hiperbárica es el tratamiento principal, sea de forma aislada o junto con otras medidas, y cuya efectividad se ha constatado mediante estudios controlados.
Qué exige la UHMS para que sea oxigenación hiperbárica
La sociedad no solo enumera padecimientos: también establece las condiciones técnicas que debe cumplir el tratamiento. Es la parte que suele omitirse al citar la lista, y la que permite distinguir un equipo de grado médico de uno que no lo es.
- Cámara de paredes rígidas. Debe cumplir el código ASME-PVHO-1 para recipientes a presión con ocupación humana y la norma NFPA 99 de protección contra incendios.
- Presión no inferior a 2.0 ATA, equivalente a 202.65 kPa.
- Oxígeno de grado médico con pureza superior a 99%. Es el único gas aceptable para la administración terapéutica.
- La persona debe estar completamente dentro de la cámara. No se considera oxigenación hiperbárica la aplicación tópica sobre una zona del cuerpo.
- Duración habitual de 90 a 120 minutos por tratamiento, según el protocolo que corresponda.
- Prescripción y supervisión médica. Es un procedimiento médico, no un servicio de bienestar.
Las catorce aplicaciones
Cada una enlaza al artículo que explica en qué consiste y cómo se aborda con oxigenación hiperbárica. Corresponden a la 15.ª edición del documento de la UHMS.
Aprobada frente a coadyuvante
Entender la diferencia evita expectativas equivocadas.
Aplicación aprobada
La oxigenación hiperbárica es el tratamiento principal, sola o junto con otras medidas. Su efectividad se constató mediante estudios controlados. Son las catorce de esta página.
Uso coadyuvante
La terapia se valora como apoyo dentro de un plan más amplio. El grado de evidencia varía según el tema, y cada artículo lo indica. Son treinta y cinco en este sitio.
Ver los usos coadyuvantes →Consultar un caso concreto
Que un padecimiento aparezca en esta lista no significa que la terapia sea apropiada en un caso particular. La valoración individual es lo que lo determina.