Seguridad ante todo

Recomendaciones y contraindicaciones

Qué hacer antes, durante y después de una sesión de cámara hiperbárica en Tijuana, y qué condiciones requieren valoración previa o impiden tomar la terapia. Conviene revisar esta página antes de agendar.

Personal de Cámara Hiperbárica Tijuana explicando el procedimiento antes de una sesión

Estas listas no sustituyen la valoración previa. Cada caso se revisa de forma individual antes de la primera sesión, y esa revisión puede identificar situaciones que no aparecen aquí. La decisión sobre el uso de la terapia corresponde al profesional tratante. Si existe alguna condición de las que se mencionan más adelante, conviene comentarla al agendar y no esperar al día de la cita.

Preparación

Antes de la sesión

La mayoría de estas indicaciones existen por una razón de seguridad concreta: dentro de la cámara el ambiente está enriquecido con oxígeno, y ciertos materiales o sustancias representan riesgo de ignición.

  • Llegar quince minutos antes. Ese margen permite completar la preparación sin recortar el tiempo dentro de la cámara.
  • Comer algo ligero. No se requiere ayuno, pero conviene evitar comidas pesadas justo antes.
  • Llegar recién bañado, con cabello y cuerpo libres de gel, cremas, desodorante en aerosol, spray y maquillaje.
  • Usar ropa de algodón, bata o pijama quirúrgica. En el consultorio se proporciona la prenda adecuada si la propia no cumple con las características.
  • Tomar el medicamento habitual en tiempo y forma, en particular quien tiene tratamiento para la presión arterial.
  • Informar al personal sobre todos los padecimientos y sobre cualquier cambio desde la última visita: gripa, congestión, fiebre o un medicamento nuevo.
  • No entrar con tapones en los oídos. Impiden la compensación de presión y pueden causar daño.
  • No ingresar con objetos metálicos ni electrónicos: reloj, cadenas, celular, aretes, esclavas, audífonos.
  • No ingresar con cerillos, encendedores ni líquidos inflamables.
  • Evitar fumar durante las cuatro horas previas a la sesión.
  • Evitar café y otros estimulantes antes de la sesión.
Preparación de pacientes antes de una sesión de cámara hiperbárica en Tijuana
Persona durante una sesión supervisada de cámara hiperbárica en Tijuana
En la cámara

Durante la sesión

La comunicación con el personal se mantiene en todo momento por intercomunicador. Nada de lo que ocurre dentro pasa desapercibido desde el panel exterior.

  • Avisar de inmediato si los oídos no se destapan al subir la presión. Es lo más importante de toda la sesión: la compensación debe lograrse antes de continuar.
  • Aplicar las maniobras enseñadas: tragar saliva, bostezar, mover la mandíbula o la maniobra de Valsalva.
  • Comentar cualquier molestia que se vuelva incómoda. La presión puede ajustarse o detenerse de forma controlada en cualquier momento.
  • Descansar con normalidad. Se puede dormir, ver una serie o escuchar música durante el tiempo de tratamiento.
Al salir

Después de la sesión

No hay periodo de recuperación ni restricciones para el resto del día, salvo una excepción importante relacionada con viajes en avión.

  • No volar en avión durante las 12 a 18 horas siguientes a la última sesión. Es la recomendación más importante de esta lista y conviene considerarla al planear un viaje.
  • Evitar fumar durante al menos cuatro horas después de la sesión.
  • La sensación de oídos tapados es esperable. Se resuelve con la maniobra de Valsalva, igual que al bajar de un avión o al conducir hacia la playa.
  • Hidratarse. Tomar agua después de la sesión es una recomendación general sencilla de seguir.
  • Considerar antioxidantes en tratamientos largos, especialmente al superar las quince sesiones. Conviene consultarlo con el profesional tratante.
  • Rutina normal. Se puede conducir, trabajar y continuar el día como cualquier otro, sin acompañante.
Personal de Cámara Hiperbárica Tijuana acompañando a pacientes al terminar la sesión
Contraindicaciones relativas

Condiciones que requieren valoración

No impiden la terapia por sí solas, pero exigen revisión antes de iniciar. En cada caso se evalúa si la sesión puede realizarse con seguridad y con qué parámetros.

CardiovascularPresión arterial no controladaBajo control se puede tomar la terapia, considerando un límite habitual de 160/90. Sin control requiere ajuste previo con el médico tratante.
Vías respiratoriasInfección de vías respiratorias superioresLa congestión dificulta la compensación de oídos. Conviene reprogramar hasta que se resuelva.
OídosDificultad para compensar la presiónSi los oídos no se destapan durante la presurización, la sesión se detiene o se ajusta la velocidad.
OídosOtitis o antecedente de cirugía de oídoAumenta el riesgo de ruptura timpánica durante los cambios de presión.
GeneralFiebre no controlada, por encima de 39 °CAumenta el riesgo de crisis convulsivas durante la sesión.
HematológicoEsferocitosis congénitaLa fragilidad de los eritrocitos frente a los cambios de presión eleva el riesgo de hemólisis, sobre todo en el ascenso.
OncológicoEl mismo día de una sesión de quimioterapiaConviene separar ambos procedimientos. Antes y después sí pueden tomarse sesiones, según indicación.
EmbarazoEmbarazo después del primer trimestreEn el primer trimestre no representa un impedimento. A partir del segundo se valora si la terapia amerita utilizarse.
AntecedentesCirugía cardiotorácica previaRequiere revisión del antecedente y coordinación con el médico tratante.
OftalmológicoCeguera secundaria a neuropatía ópticaAntecedente que se valora de forma individual antes de iniciar sesiones.
PulmonarEnfisema grave o procesos restrictivosExiste riesgo de daño pulmonar por los cambios de presión y volumen.
PediatríaRecién nacido pretérmino, 34 semanas o menosRiesgo de fibroplasia retrolental. Requiere manejo especializado.
RenalInsuficiencia renal crónicaRiesgo de edema agudo pulmonar. Requiere valoración conjunta con el especialista.
AnsiedadClaustrofobia marcadaEl acrílico transparente y la comunicación permanente ayudan, pero conviene comentarlo al agendar para preparar la primera sesión con calma.
Contraindicación absoluta

Condiciones que impiden la terapia

En esta situación la sesión no se realiza, independientemente de que exista una indicación médica para la terapia.

No se realiza la sesión Neumotórax no tratado Los cambios de presión sobre una cavidad de aire no drenada representan un riesgo grave. La terapia no se realiza hasta que la condición esté resuelta y así lo confirme el médico tratante.

La valoración previa puede identificar otras situaciones que impidan la sesión en un caso concreto. Por eso se realiza antes de la primera cita y no se omite en ninguna circunstancia.

Interacciones

Medicamentos que obligan a esperar

No son contraindicaciones permanentes: la terapia puede realizarse una vez que el medicamento salga del organismo. El tiempo de espera lo define el médico tratante.

EsperarDoxorrubicina · AdriamicinaPuede producirse cardiotoxicidad al combinarse con la terapia.
EsperarCisplatinoLa cicatrización de heridas puede verse afectada.
EsperarDisulfiram · AntabuseBloquea la producción de superóxido dismutasa, que protege frente a la toxicidad del oxígeno.
EsperarAcetato de mafenida · SulfamylonLa cicatrización de heridas puede verse afectada.

Fuera de estos casos, la oxigenación hiperbárica suele utilizarse junto con el tratamiento convencional. Conviene llevar a la valoración la lista completa de medicamentos en uso, incluidos los de venta libre y los suplementos.

Dudas frecuentes

Sobre las contraindicaciones

¿Se puede entrar a la cámara hiperbárica con gripa?

No es recomendable. La congestión de las vías respiratorias superiores dificulta compensar la presión en los oídos, lo que puede resultar doloroso y aumentar el riesgo de lesión timpánica. Conviene reprogramar la sesión hasta que la congestión se resuelva.

¿Se puede volar después de una sesión?

Conviene esperar entre 12 y 18 horas desde la última sesión antes de tomar un vuelo. Es la recomendación más importante para quienes viajan, y vale la pena considerarla al planear el calendario de sesiones.

¿La presión alta impide tomar la terapia?

No si está controlada. El límite habitual de referencia es 160/90, y conviene tomar el medicamento en tiempo y forma el día de la sesión. Sin control, la situación se revisa con el médico tratante antes de iniciar.

¿Se puede tomar la terapia durante un tratamiento oncológico?

La recomendación general es no realizar la sesión el mismo día de la quimioterapia, y verificar los medicamentos en uso. Algunos requieren esperar a que salgan del organismo. Cada caso se coordina con el médico tratante antes de iniciar.

¿Qué pasa si me da claustrofobia dentro?

La cámara es de acrílico transparente y permite ver hacia afuera durante toda la sesión, con comunicación permanente por intercomunicador. Quien llega con esa preocupación puede comentarlo al agendar: la sesión puede detenerse en cualquier momento de forma controlada.

La valoración resuelve cada caso

Ninguna lista sustituye la revisión individual. En Cámara Hiperbárica Tijuana la valoración previa ocurre antes de la primera sesión y es donde se aclara cualquier situación particular.